WB Health Scheme: সরকারি কর্মীদের হেল্থ স্কিমের ক্লেম করা আরও সুবিধা হল, দেখুন নতুন নির্দেশিকা

WB Health Scheme: পশ্চিমবঙ্গ সরকার সম্প্রতি পশ্চিমবঙ্গ স্বাস্থ্য প্রকল্পের (WBHS) অধীনে বহির্বিভাগীয় রোগীর (OPD) চিকিৎসার খরচ পূরণের ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ নিয়ম শিথিল করেছে। অর্থ দপ্তরের মেডিক্যাল সেল দ্বারা জারি করা ২৮শে এপ্রিল, ২০২৫ তারিখের স্মারকলিপি নম্বর ৫৮-এফ(মেড)ডব্লিউবি অনুযায়ী, নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে এখন থেকে Annexure-I জমা দেওয়ার প্রয়োজন হবে না। এই পরিবর্তনটি প্রকল্পের সুবিধাভোগী, বিশেষ করে প্রবীণ নাগরিক এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জন্য অত্যন্ত স্বস্তিদায়ক হবে বলে আশা করা হচ্ছে।

কেন এই পরিবর্তন?

পূর্বে, OPD চিকিৎসার খরচ ফেরত পাওয়ার জন্য তালিকাভুক্ত বা স্বীকৃত হাসপাতালের চিকিৎসা পরামর্শকের স্বাক্ষর সহ Annexure-I জমা দেওয়া বাধ্যতামূলক ছিল। কিন্তু অর্থ দপ্তরের মেডিক্যাল সেলের কাছে বিভিন্ন মহল থেকে অভিযোগ আসছিল যে, শুধুমাত্র এই Annexure-I সংগ্রহ করার জন্য সুবিধাভোগীদের বারবার হাসপাতালে যেতে হচ্ছে। এর ফলে, বিশেষত পশ্চিমবঙ্গ সরকারের পেনশনভোগী সহ প্রবীণ এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীদের চরম অসুবিধার সম্মুখীন হতে হচ্ছিল। এই অসুবিধা দূর করার লক্ষ্যেই সরকার Annexure-I জমা দেওয়ার নিয়ম শিথিল করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে ।

নতুন নিয়মাবলী:

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলিতে এখন থেকে OPD খরচের ক্লেম করার জন্য Annexure-I জমা দেওয়ার প্রয়োজন নেই:

• ক্লজ ৭(১) অনুযায়ী OPD চিকিৎসার ক্ষেত্রে: যদি তালিকাভুক্ত স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদানকারী সংস্থার (HCO) ডাক্তার প্রেসক্রিপশনে স্পষ্টভাবে রোগের নাম উল্লেখ করেন এবং কনসালটেশন ফি-র মানি রসিদ থাকে, তবে ক্লজ ৭(১) এর অধীনে OPD খরচের দাবির জন্য Annexure-I লাগবে না।
  • শর্ত: তবে, প্রথমবার এই ধারার অধীনে ক্লেম জমা দেওয়ার সময়, প্রেসক্রিপশনে উল্লিখিত রোগ নিশ্চিতকারী পরীক্ষার রিপোর্টের কপি অবশ্যই জমা দিতে হবে। এটি হেড অফ অফিস (HoO) বা পেনশন অনুমোদনকারী কর্তৃপক্ষ (PSA) দ্বারা কেস নথিভুক্ত করার জন্য প্রয়োজন হবে।
• ক্লজ ৭(২) অনুযায়ী ফলো-আপ চিকিৎসার ক্ষেত্রে: যদি প্রেসক্রিপশনে ফলো-আপ চিকিৎসার কথা উল্লেখ থাকে এবং পূর্ববর্তী ডিসচার্জ সামারির কপি ও কনসালটেশন ফি-র মানি রসিদ থাকে, তাহলে ক্লজ ৭(২) এর অধীনে OPD চিকিৎসার জন্য Annexure-I প্রয়োজন হবে না।
• রাজ্যের বাইরে OPD চিকিৎসার ক্ষেত্রে: যদি উপযুক্ত কর্তৃপক্ষের কাছ থেকে রাজ্যের বাইরে OPD চিকিৎসার জন্য পূর্বানুমতি নেওয়া হয়ে থাকে, তাহলে Annexure-I জমা দেওয়ার প্রয়োজন নেই।
• ইনভেস্টিগেশন এবং বিশেষ ডিভাইস: ক্লজ ১০ এবং ১৪ অনুযায়ী প্যাথলজিক্যাল ইনভেস্টিগেশন (investigations) এবং বিশেষ ডিভাইসের (Special Devices) ক্ষেত্রে Annexure-I জমা না দেওয়ার যে ছাড় আগে থেকেই ছিল (মেমো নম্বর ৭৯৭-এফ(মেড), তারিখ ৩১.০১.২০১১ অনুযায়ী), তা বজায় থাকবে।

কখন Annexure-I প্রয়োজন হবে?

যদি ক্লজ ৭(১) বা ৭(২) অনুযায়ী প্রেসক্রিপশনে রোগের নাম বা ফলো-আপ চিকিৎসার কথা স্পষ্টভাবে উল্লেখ না থাকে, তাহলে আগের মতোই Annexure-I জমা দিতে হবে।

বিশেষ দ্রষ্টব্য:

• OPD ক্লেমের নিষ্পত্তির সময় কোনও অসুবিধা দেখা দিলে, বিষয়টি অর্থ দপ্তরের মেডিক্যাল সেলের কাছে স্পষ্টীকরণের জন্য পাঠানো হবে।
• এই নতুন নিয়মাবলী ২৮শে এপ্রিল, ২০২৫ থেকে কার্যকর হয়েছে ।

এই পরিবর্তনের ফলে পশ্চিমবঙ্গ স্বাস্থ্য প্রকল্পের সুবিধাভোগীদের, বিশেষ করে পেনশনভোগীদের হয়রানি কমবে এবং তাঁরা সহজে তাঁদের চিকিৎসার খরচ ফেরত পেতে পারবেন বলে আশা করা হচ্ছে।

View order PDF: 58-F(MED) WB