76-F(MED)WB: WBHS-এ আরও ছয়টি রোগ অন্তর্ভুক্ত, প্রতারণা রোধে নয়া বিধি

Finance 7 September 2026
Order/Memo No.76-F(MED)WB
Date
DepartmentFinance
SubjectInclusion of six additional diseases/conditions under Clause 7(1) of the West Bengal Health Scheme, 2008 and prescription of an Internal Control Mechanism against fraudulent claims
Effective From
Sourcehealthscheme.wb.gov.in
ভাষা:
বাংলা English

সারসংক্ষেপ

এই আদেশনামায় পশ্চিমবঙ্গ স্বাস্থ্য প্রকল্প (WBHS), ২০০৮-এর ওপিডি প্রতিদান তালিকায় ছয়টি নতুন রোগ (প্যানক্রিয়াটাইটিস, অস্টিওআর্থ্রাইটিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস, গ্লুকোমা, IPF, সংযোগকলা রোগ) যুক্ত করা হয়েছে এবং প্রতারণা রোধে অভ্যন্তরীণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা চালু হয়েছে। জারির দিন থেকেই কার্যকর, চিকিৎসা সুবিধা বাড়লেও প্রতারণার ক্ষেত্রে কড়াকড়ি আরোপিত হয়েছে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়সমূহ

  • WBHS, 2008-এর ধারা 7(1) অনুযায়ী ওপিডি প্রতিদান তালিকায় 19 থেকে 24 নম্বর আইটেম হিসেবে ছয়টি নতুন রোগ যুক্ত হয়েছে।
  • নতুন অন্তর্ভুক্ত রোগ: প্যানক্রিয়াটাইটিস, অস্টিওআর্থ্রাইটিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস, গ্লুকোমা, IPF এবং সংযোগকলা রোগ (CTD)।
  • এই রোগগুলির ওষুধের খরচ বিদ্যমান হার, সীমা ও ওপিডি প্রতিদান শর্ত সাপেক্ষে প্রতিদানযোগ্য।
  • রোগ নির্ণয় মানসম্মত, ক্লিনিক্যালি স্বীকৃত পদ্ধতি অনুযায়ী করতে হবে।
  • প্রতারণার যুক্তিসঙ্গত সন্দেহ হলে তদন্ত চলাকালীন WBHS নথিভুক্তি সাময়িকভাবে স্থগিত করা যাবে।
  • প্রতারণা প্রমাণিত হলে নথিভুক্তি বাতিল, প্রতিদানকৃত অর্থ আদায় এবং আইনি/শাস্তিমূলক ব্যবস্থা নেওয়া যাবে।
  • এই বিজ্ঞপ্তি জারির তারিখ 07.09.2026 থেকে কার্যকর।

সরকারি আদেশনামা

AI দ্বারা অনূদিত, আমাদের সম্পাদকদের দ্বারা যাচাইকৃত — মূল আদেশনামাটি ইংরেজিতে জারি করা হয়েছে। মূল ইংরেজি আদেশনামা দেখুন

পশ্চিমবঙ্গ সরকার

মেডিক্যাল সেল, অর্থ দপ্তর,

২য় তল, খাদ্য ভবন,

১১এ, মির্জা গালিব স্ট্রিট, কলকাতা-৭০০০৮৭

নং:- 76-F(MED)WB তারিখ: 07.09.2026

বিজ্ঞপ্তি

বর্তমানে, পশ্চিমবঙ্গ স্বাস্থ্য প্রকল্প (West Bengal Health Scheme), ২০০৮-এর ধারা ৭(১) অনুযায়ী, আঠারো (18)টি নির্দিষ্ট রোগ/অবস্থার ক্ষেত্রে বহির্বিভাগ (OPD) চিকিৎসার খরচ প্রদেয়, যা সহজ উল্লেখের জন্য নিম্নলিখিত সারণিতে পুনরুৎপাদিত হলো:

সারণি
ক্রমিক নংরোগের নামবিজ্ঞপ্তি নং ও তারিখ
i.ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সারজনিত) রোগ7287-F, 19.09.2008
ii.যক্ষ্মা7287-F, 19.09.2008
iii.হেপাটাইটিস বি/সি ও অন্যান্য লিভারের রোগ7287-F, 19.09.2008
iv.টাইপ-১, ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস7287-F, 19.09.2008
v.হৃদরোগ7287-F, 19.09.2008
vi.স্নায়বিক ব্যাধি/মস্তিষ্কের রক্তসংবহনজনিত ব্যাধি7287-F, 19.09.2008
vii.ম্যালিগন্যান্ট ম্যালেরিয়া7287-F, 19.09.2008
viii.পূর্বে, বৃক্কের ব্যর্থতা (Renal Failure) 19.09.2008 থেকে 15.07.2024 পর্যন্ত কার্যকর ছিল7287-F, 19.09.2008
দীর্ঘস্থায়ী বৃক্করোগ (CKD) স্টেজ ২ ও তদূর্ধ্ব99-F(MED)WB, 16.07.2024
ix.থ্যালাসেমিয়া/রক্তক্ষরণজনিত ব্যাধি/অণুচক্রিকা সংক্রান্ত ব্যাধি7287-F, 19.09.2008
x.দুর্ঘটনাজনিত আঘাত (পশুর কামড় সহ)7287-F, 19.09.2008
xi.রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস2153-F(MED), 13.03.2013
xii.সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (LUPUS)1126-F(MED)WB, 17.09.2015
xiii.ক্রোনস ডিজিজ1126-F(MED)WB, 17.09.2015
xiv.এন্ডোডন্টিক চিকিৎসা (রুট ক্যানাল চিকিৎসা)52-F(MED)WB, 21.06.2018
xv.সিওপিডি (দীর্ঘস্থায়ী অবরোধক ফুসফুস রোগ)105-F(MED)WB, 31.10.2018
xvi.অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস74-F(MED)WB, 06.09.2019
xvii.কোভিড-১৯23-F(MED)WB, 16.02.2022
xviii.স্নায়ু-মানসিক ব্যাধি
a) বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার
b) মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (MDD)
c) স্কিৎজোফ্রেনিয়া
d) অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (OCD)
e) অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD)
f) হাইপার কাইনেটিক ডিসঅর্ডার (অ্যাটেনশন-ডেফিসিট হাইপারঅ্যাক্টিভিটি ডিসঅর্ডার -ADHD)		123-F(MED)WB, 02.09.2024

অতএব, রাজ্যপাল উপরোক্ত সারণির ১৮ নম্বর আইটেমের পর ১৯ থেকে ২৪ নম্বর আইটেম হিসেবে নিম্নলিখিত ছয়টি (06) অতিরিক্ত রোগ/অবস্থা অন্তর্ভুক্ত করতে সম্মত হয়েছেন: -

  1. প্যানক্রিয়াটাইটিস (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ)
  2. অস্টিওআর্থ্রাইটিস
  3. আলসারেটিভ কোলাইটিস
  4. গ্লুকোমা
  5. ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস (IPF)
  6. সংযোগকলা রোগ (CTD), অর্থাৎ:
    • সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস
    • CTD-সম্পর্কিত ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজ (ILD)
    • শোগ্রেন'স সিন্ড্রোম
    • ডার্মাটোমায়োসাইটিস (DM) বা পলিমায়োসাইটিস (PM)

উক্ত ছয়টি (06) রোগ/অবস্থার জন্য নির্ধারিত ওষুধের খরচ পশ্চিমবঙ্গ স্বাস্থ্য প্রকল্প, ২০০৮-এর আওতায় প্রতিদানযোগ্য হবে, যা বহির্বিভাগ (OPD) প্রতিদানের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য বিদ্যমান বিধান, নির্দেশিকা, অনুমোদিত হার, সীমা ও অন্যান্য শর্ত সাপেক্ষে হবে।

উক্ত রোগ/অবস্থাগুলির নির্ণয় মানসম্মত, ক্লিনিক্যালি স্বীকৃত নির্ণয় পদ্ধতি এবং প্রকল্পের আওতায় সময়ে সময়ে নির্ধারিত অন্যান্য প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী প্রতিষ্ঠিত করতে হবে।

অভ্যন্তরীণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা

অধিকন্তু, রাজ্যপাল পশ্চিমবঙ্গ স্বাস্থ্য প্রকল্পের আওতায় প্রতারণামূলক দাবি, অপব্যবহার বা ভুলভাবে সুবিধা গ্রহণ রোধে নিম্নলিখিত অভ্যন্তরীণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা নির্ধারণ করতে সম্মত হয়েছেন:

  1. যেখানে কোনো সুবিধাভোগী প্রতারণা, ভুল উপস্থাপনা, গুরুত্বপূর্ণ তথ্য ইচ্ছাকৃতভাবে গোপন করা, বা জেনেশুনে মিথ্যা বিবৃতি বা নথি জমা দিয়ে WBHS-এর আওতায় সুবিধা গ্রহণ করেছেন বা করার চেষ্টা করেছেন বলে যুক্তিসঙ্গত কারণ রয়েছে, সেক্ষেত্রে সক্ষম কর্তৃপক্ষ, ঘটনার পরিপ্রেক্ষিতে বিবেচনা করে, তদন্ত চলাকালীন সুবিধাভোগীর WBHS নথিভুক্তি সার্টিফিকেট সাময়িকভাবে স্থগিত করার নির্দেশ দিতে পারবেন।
  2. সুবিধাভোগীর প্রতিকূলে কোনো চূড়ান্ত ব্যবস্থা গ্রহণের আগে, সক্ষম কর্তৃপক্ষ নির্ধারিত পদ্ধতি অনুযায়ী একটি তদন্ত পরিচালনা করবেন এবং সুবিধাভোগীকে শুনানির যুক্তিসঙ্গত সুযোগ প্রদান করবেন।
  3. তদন্ত সম্পন্ন হওয়ার পর যদি সুবিধাভোগী WBHS-এর আওতায় সুবিধা গ্রহণ করার জন্য বা গ্রহণের চেষ্টা করার জন্য প্রতারণা, ভুল উপস্থাপনা, গুরুত্বপূর্ণ তথ্য ইচ্ছাকৃতভাবে গোপন করা, বা জেনেশুনে মিথ্যা বিবৃতি বা নথি জমা দেওয়ার দোষে দোষী প্রমাণিত হন, তাহলে সক্ষম কর্তৃপক্ষ, একটি যুক্তিযুক্ত আদেশের মাধ্যমে এবং প্রযোজ্য বিধান অনুযায়ী, সুবিধাভোগীর WBHS নথিভুক্তি সার্টিফিকেট বাতিল করতে এবং প্রকল্প বা বিধি অনুযায়ী অনুমোদিত অন্যান্য ব্যবস্থা গ্রহণ করতে পারবেন।
  4. যেখানে মিথ্যা দাবির ভিত্তিতে বা প্রতারণা, ভুল উপস্থাপনা, গুরুত্বপূর্ণ তথ্য ইচ্ছাকৃতভাবে গোপন করা, বা মিথ্যা বিবৃতি বা নথি জমা দেওয়ার কারণে কোনো অর্থ প্রতিদান করা হয়েছে, সেই অর্থ প্রযোজ্য বিধি ও পদ্ধতি অনুযায়ী সুবিধাভোগীর কাছ থেকে আদায়যোগ্য হবে।
  5. যেখানে সুবিধাভোগীর আচরণ কোনো প্রযোজ্য আইনের অধীনে অপরাধ গঠন করে, সেখানে আইন অনুযায়ী ব্যবস্থাও গ্রহণ করা যেতে পারে। কর্মরত সরকারি কর্মচারীর ক্ষেত্রে, এই ধরনের আচরণ প্রযোজ্য চাকরি বিধি অনুযায়ী শাস্তিমূলক ব্যবস্থাও আকর্ষণ করতে পারে, যেখানে যেখানে প্রযোজ্য।
  6. এই ব্যবস্থার আওতায় যেকোনো ক্ষমতা প্রয়োগ প্রাকৃতিক ন্যায়বিচারের নীতি এবং পশ্চিমবঙ্গ স্বাস্থ্য প্রকল্পের প্রযোজ্য বিধান ও অন্যান্য প্রাসঙ্গিক বিধির সাপেক্ষে হবে।

এই আদেশনামা জারির তারিখ থেকে কার্যকর হবে।

রাজ্যপালের আদেশক্রমে,

(খালিদ এ. আনোয়ার, আইএএস)

সচিব

পশ্চিমবঙ্গ সরকার

Download PDF (1002 KB)

এই আদেশনামায় উল্লেখিত আদেশনামা

  • 7287-F Not published on this site 19 September 2008
  • 99-F(MED)WB Not published on this site 16 July 2024
  • 2153-F(MED) Not published on this site 13 March 2013
  • 1126-F(MED)WB Not published on this site 17 September 2015
  • 52-F(MED)WB Not published on this site 21 June 2018
  • 105-F(MED)WB Not published on this site 31 October 2018
  • 74-F(MED)WB Not published on this site 6 September 2019
  • 23-F(MED)WB Not published on this site 16 February 2022
  • 123-F(MED)WB Not published on this site 2 September 2024

সম্পর্কিত আদেশনামা

Related Articles