70-F(MED)WB: WBHS-এর অনুমোদিত চিকিৎসা ব্যয়ের হার ও নির্দেশিকা সংশোধন সংক্রান্ত আদেশ ২০২৬
সারসংক্ষেপ
The West Bengal Finance Department has revised the approved package rates, investigation costs, and implant ceilings under WBHS, aligning them with CGHS benchmarks. It introduces a 3-tier geographical rate structure (Tier-I, Tier-II, Tier-III) and comprehensive billing guidelines across empanelled hospitals, ensuring seamless cashless IPD and OPD treatment for employees and pensioners.
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়সমূহ
- Revised WBHS rates align with Central Government Health Scheme (CGHS) rates with effect from September 1, 2026.
- Tier-I covers Kolkata Metropolitan Area, Tier-II (Asansol, Durgapur, Siliguri) gets 10% lower rates, and Tier-III (rest of WB) gets 20% lower rates.
- Class-I empanelled HCOs receive 100% of approved rates, while Class-II HCOs receive 80%.
- If an existing WBHS approved rate is higher than CGHS, the higher rate is retained.
- Outpatient and inpatient specialist consultation fees are fixed at ₹350 and super-specialist/psychiatry consultations at ₹700.
- Treatment packages are all-inclusive; empanelled hospitals cannot charge separately for consumables, routine nursing care, bedside monitoring, or equipment.
- Special institutions like Tata Medical Centre, CNCI Rajarhat, and Woodburn Ward continue to be governed by separate MoAs.
সরকারি আদেশনামা
পশ্চিমবঙ্গ সরকার
মেডিক্যাল সেল, অর্থ দপ্তর
দ্বিতীয় তল, খাদ্য ভবন,
১১এ, মির্জা গালিব স্ট্রিট, কলকাতা-৭০০০৮৭
নং 70-F(MED)WB তারিখ: 14.08.2026
বিজ্ঞপ্তি
কর্মরত ও অবসরপ্রাপ্ত সরকারি কর্মচারী এবং তাঁদের নির্ভরশীল সুবিধাভোগীদের স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদানের উদ্দেশ্যে ২০০৯ সালে পশ্চিমবঙ্গ স্বাস্থ্য প্রকল্প (WBHS) চালু করা হয়েছিল। পরবর্তীকালে, ২০১৪ সালে ক্যাশলেস আইপিডি (ইন-পেশেন্ট ডিপার্টমেন্ট) চিকিৎসা সুবিধা চালু করা হয়। তবে, WBHS-এর অনুমোদিত হার এক দশকেরও বেশি সময় আগে সর্বশেষ পুনর্বিবেচিত হয়েছিল এবং স্বাস্থ্য পরিষেবার ব্যয়ে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি সত্ত্বেও তা এখনও অপরিবর্তিত রয়েছে।
অনুমোদিত হার দীর্ঘদিন ধরে পুনর্বিবেচিত না হওয়ার কারণে, সুবিধাভোগীরা তালিকাভুক্ত স্বাস্থ্য পরিষেবা সংস্থাগুলি (HCOs) থেকে বর্তমান হারে আইপিডি ও ওপিডি চিকিৎসা গ্রহণে অসুবিধার সম্মুখীন হচ্ছেন। কর্মরত ও অবসরপ্রাপ্ত কর্মচারীদের স্বার্থে প্রকল্পটির ধারাবাহিকতা বজায় রাখার লক্ষ্যে প্রচলিত স্বাস্থ্য পরিষেবা ব্যয় এবং কেন্দ্রীয় সরকারি স্বাস্থ্য প্রকল্প (CGHS)-এর মতো তুলনাযোগ্য মানদণ্ডের সঙ্গে সামঞ্জস্য রেখে WBHS-এর অনুমোদিত হারের যুক্তিসঙ্গত পুনর্বিবেচনা প্রয়োজনীয় বলে মনে করা হচ্ছে।
তদনুসারে, উপরিউক্ত বিষয়াদি বিবেচনা করে এবং বিষয়টি সুচিন্তিতভাবে পর্যালোচনার পর, রাজ্যপাল নিম্নলিখিত শর্তাবলী ও সংশ্লিষ্ট নির্দেশিকা সাপেক্ষে WBHS-এর অধীনে সুবিধাভোগীর চিকিৎসা পরিচর্যা ও চিকিৎসা সংক্রান্ত বিভিন্ন পরিষেবা, প্রক্রিয়া, তদন্ত ইত্যাদির জন্য পুনর্বিবেচিত অনুমোদিত হার বিজ্ঞপ্তি আকারে প্রকাশ করতে সন্তুষ্ট হয়েছেন:
1. ভিন্নতাযুক্ত হারের কাঠামো:
তালিকাভুক্ত HCO-গুলিকে ভৌগোলিক অবস্থানের ভিত্তিতে তিনটি শ্রেণিতে বিভক্ত করা হয়েছে, যথা X (স্তর-I), Y (স্তর-II), এবং Z (স্তর-III)। এই শ্রেণিবিভাগ এবং প্রকল্পের অধীনে বিদ্যমান HCO শ্রেণির ভিত্তিতে পুনর্বিবেচিত অনুমোদিত হার যুক্তিসঙ্গতভাবে নির্ধারণ করা হয়েছে:
- Y (স্তর-II) শহরে অবস্থিত HCO-গুলির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য অনুমোদিত হার X (স্তর-I) শহরে অবস্থিত HCO-গুলির জন্য প্রযোজ্য অনুমোদিত হারের তুলনায় ১০% কম হবে, এবং Z (স্তর-III) শহরে অবস্থিত HCO-গুলির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য অনুমোদিত হার ২০% কম হবে।
- Class-I শ্রেণিভুক্ত HCO-গুলি তাদের সংশ্লিষ্ট শহর শ্রেণিবিভাগের জন্য বিজ্ঞাপিত অনুমোদিত হারের ১০০% পাওয়ার যোগ্য হবে, অন্যদিকে Class-II শ্রেণিভুক্ত HCO-গুলি তাদের সংশ্লিষ্ট শহর শ্রেণিবিভাগের জন্য বিজ্ঞাপিত অনুমোদিত হারের ৮০% পাওয়ার যোগ্য হবে।
- যেসব ক্ষেত্রে অ-তালিকাভুক্ত HCO-তে চিকিৎসা গ্রহণ করা হয়, সেক্ষেত্রে যথাযথভাবে অনুমোদিত হারের ৮০% বা ৬০% হারে প্রতিদানের বিদ্যমান বিধান বলবৎ থাকবে। সংশ্লিষ্ট HCO-এর আঞ্চলিক অবস্থানের ভিত্তিতে প্রযোজ্য শহর শ্রেণিবিভাগ অনুসারে অনুমোদিত হার নির্ধারিত হবে।
দ্রষ্টব্য: X (স্তর-I) শহরের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে ক্যালকাটা মেট্রোপলিটান প্ল্যানিং এরিয়া (ব্যবহার ও ভূমির উন্নয়ন) নিয়ন্ত্রণ আইন, ১৯৬৫-তে সংজ্ঞায়িত কলকাতা মহানগর এলাকা, এবং তার পরবর্তী কোনো সংশোধনী থাকলে তা-ও; Y (স্তর-II) শহরের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে আসানসোল, দুর্গাপুর এবং শিলিগুড়ি; এবং Z (স্তর-III)-এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে পশ্চিমবঙ্গের অবশিষ্ট অংশ, অথবা সময়ে সময়ে সক্ষম কর্তৃপক্ষ কর্তৃক নির্ধারিত অন্যান্য অংশ। HCO-গুলিকে Class-I বা Class-II হিসাবে শ্রেণিবিভাগ সংক্রান্ত বিদ্যমান নির্দেশিকা অনুসরণ করা অব্যাহত থাকবে।
2. WBHS-এর অধীনে প্রক্রিয়া, তদন্ত এবং ইমপ্ল্যান্টের জন্য CGHS হারের অভিযোজন:
প্রক্রিয়া, তদন্ত এবং ইমপ্ল্যান্টের জন্য সময়ে সময়ে বিজ্ঞাপিত সর্বশেষ CGHS হার WBHS-এর অধীনে অভিযোজিত করা হয়েছে। তদনুসারে, বিদ্যমান WBHS অনুমোদিত হার পুনর্বিবেচনা করা হয়েছে, এবং CGHS-এর অধীনে উপলব্ধ নতুন প্রক্রিয়া, তদন্ত ও ইমপ্ল্যান্টও WBHS সর্বাধিক অনুমোদিত হারে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। পুনর্বিবেচিত অনুমোদিত হার এই বিজ্ঞপ্তির সঙ্গে সংযুক্ত অনুবন্ধ-I-এ উল্লেখ করা হয়েছে, এবং তা WBHS-এর ওয়েবসাইট: https://healthscheme.wb.gov.in -তেও পাওয়া যাবে।
সাধারণ নিয়ম হিসাবে, WBHS-এর অনুমোদিত হার সময়ে সময়ে সংশ্লিষ্ট CGHS হারের সমান রাখার জন্য পুনর্বিবেচিত হবে, নিম্নলিখিত ব্যতিক্রমগুলি সাপেক্ষে:
- যেক্ষেত্রে কোনো প্রক্রিয়া, তদন্ত বা ইমপ্ল্যান্ট সংক্রান্ত বিদ্যমান WBHS অনুমোদিত হার সংশ্লিষ্ট CGHS হারের চেয়ে বেশি, সেক্ষেত্রে এই উচ্চতর WBHS অনুমোদিত হার বলবৎ থাকবে, এবং নিম্নতর CGHS হারের সঙ্গে সামঞ্জস্য রাখার জন্য তা হ্রাস করা হবে না।
- টাটা মেডিক্যাল সেন্টার, রাজারহাট; চিত্তরঞ্জন ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউট (CNCI), রাজারহাট; এবং উডবার্ন ওয়ার্ড, IPGME&R-SSKM, কলকাতা — যেহেতু এই প্রতিষ্ঠানগুলি পৃথক সমঝোতা স্মারক (MoA) দ্বারা পরিচালিত হয় — সেক্ষেত্রে প্রযোজ্য অনুমোদিত হার সংশ্লিষ্ট MoA অনুসারে হবে, এবং এই বিজ্ঞপ্তিতে বিজ্ঞাপিত CGHS-সংযুক্ত হার প্রযোজ্য হবে না।
3. WBHS-এর অধীনে CGHS নির্দেশিকা এবং সংজ্ঞার অভিযোজন:
পশ্চিমবঙ্গ স্বাস্থ্য প্রকল্পের অধীনে পুনর্বিবেচিত অনুমোদিত হার এবং নতুনভাবে প্রবর্তিত হার বাস্তবায়নের জন্য সহায়ক নির্দেশিকা ও সংজ্ঞা এই বিজ্ঞপ্তির সঙ্গে সংযুক্ত অনুবন্ধ - II, III এবং IV-এ উল্লেখ করা হয়েছে।
4. পুনর্বিবেচিত এবং নতুনভাবে সংযোজিত হারের বাস্তবায়ন:
পুনর্বিবেচিত অনুমোদিত হার ২০২৬ সালের ১লা সেপ্টেম্বর থেকে কার্যকর হবে, এবং যে সমস্ত আইপিডি চিকিৎসায় ভর্তির তারিখ উক্ত দিন বা তার পরবর্তী, সেই সকল ক্ষেত্রে, এবং উক্ত দিন বা তার পরবর্তীতে গৃহীত সমস্ত ওপিডি পরামর্শ/তদন্ত ইত্যাদির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হবে।
ওপিডি পরামর্শ এবং তার প্রতিদান বর্তমানে WBHS-এর অধীনে অনুমোদিত রোগসমূহের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকবে, এই বিষয়ে ভবিষ্যতে কোনো সংশোধনী সাপেক্ষে।
WBHS-এর পুনর্বিবেচিত অনুমোদিত হার WBHS-এর অধীনে তালিকাভুক্ত সমস্ত স্বাস্থ্য পরিষেবা সংস্থা (HCOs) এবং সমস্ত ডায়াগনস্টিক সেন্টারের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হবে, উপরে ধারা - 2 (ii)-তে উল্লিখিত প্রতিষ্ঠানসমূহ ব্যতীত, যথা টাটা মেডিক্যাল সেন্টার, রাজারহাট; চিত্তরঞ্জন ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউট (CNCI), রাজারহাট; এবং উডবার্ন ওয়ার্ড, IPGME&R-SSKM, কলকাতা, যেগুলি তাদের সংশ্লিষ্ট সমঝোতা স্মারক দ্বারা পরিচালিত হতে থাকবে।
এই বিষয়ে ইতিপূর্বে জারি করা সমস্ত আদেশ, বিজ্ঞপ্তি, নির্দেশিকা, নির্দেশাবলী বা ব্যাখ্যা, যতটা এই বিজ্ঞপ্তির বিধানের সঙ্গে অসামঞ্জস্যপূর্ণ, ততটা পরিমার্জিত বলে গণ্য হবে।
এটি সক্ষম কর্তৃপক্ষের অনুমোদনক্রমে UO নং CMO/26/JS-1/F-D/230, তারিখ 01.07.2026 অনুসারে জারি করা হলো।
রাজ্যপালের আদেশক্রমে
(কে.এ. আনোয়ার, আইএএস)
সচিব,
পশ্চিমবঙ্গ সরকার